Perfusion classique
On dispose de plusieurs modèles de tubulures classiques de perfusion.
Une tubulure de perfusion comporte plusieurs éléments, dont il faut bien connaître l’usage.
Pour régler le débit de la perfusion on agit sur une molette de réglage, qui ouvre plus ou moins le débit, et une chambre compte-gouttes qui permet de contrôler le débit effectif délivré au patient.
Le « dosiflow » permet d’obtenir un débit de perfusion précis et constant. Il est moins sensible aux mouvements du patient qu’une classique molette de réglage de perfusion.
Il ne dispense en aucun cas le soignant d’une surveillance classique de la perfusion.
Dans certains services, l’utilisation de ce matériel est obligatoire pour la perfusion de certains produits ou pour certains types de patients (enfants)
Débit de perfusion
Une tubulure classique de perfusion mesure environ 18 à 20 centimètres de long. Elle peut contenir 15mL à 20mL de solution injectable.
La chambre compte-gouttes à moitié remplie contient 3mL de produit. 10 centimètres de tubulure correspondent à environ 1mL de produit.
Les tubulures sont calibrées.
A RETENIR
Solutés : 1mL = XX (20) gouttes
Sang : 1ml = 15 gouttes
Pédiatrie,"Micro Drip" : 1 ml = 60 gouttes
La zone d’utilisation pratique des débits de perfusion est comprise entre :
- 6 gouttes/min (50mL en 3h),
- 166 gouttes/min (1L en 2h).
Tout débit calculé, situé en dehors de cette zone, est une possible erreur de calcul. Contrôler le raisonnement et les calculs !
On convertit le volume perfusé en nombre de gouttes et le temps en minutes pour obtenir un débit en gouttes par minutes.
Remarque : le débit peut-être limité par l’utilisation de cathéters de faible diamètre ou un réseau veineux défaillant. Pour perfuser rapidement de grands volumes, le médecin pourra mettre en place une voie veineuse dite centrale, avec un accès sur de gros vaisseaux.
On repère les cathéters par leur couleur et leur diamètre exprimé en Gauge (G) : jaune (24G) à orange (14G). Plus grand est le Gauge et plus fin est le cathéter.
Tableaux de débit
Tableau de débit en gouttes/min
½ h | 1 h | 2 h | 3 h | 4 h | 6 h | 8 h | 12 h | 24 h | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
50 ml | 33 | 17 | 8 | 6 | |||||
100 ml | 66 | 33 | 17 | 11 | 8 | 6 | |||
125 ml | 83 | 41 | 21 | 14 | 10 | 7 | 5 | ||
250 ml | 166 | 83 | 41 | 28 | 21 | 14 | 10 | 7 | |
500 ml | 166 | 83 | 56 | 41 | 28 | 21 | 14 | 7 | |
750 ml | 125 | 83 | 62 | 41 | 31 | 21 | 10 | ||
1000 ml | 166 | 111 | 83 | 56 | 41 | 28 | 14 | ||
1500 ml | 166 | 125 | 83 | 62 | 41 | 21 | |||
2000 ml | 166 | 111 | 83 | 56 | 28 | ||||
2500 ml | 139 | 104 | 69 | 35 | |||||
3000 ml | 125 | 83 |
Tableau de débit en ml/h
½ h | 1 h | 2 h | 3 h | 4 h | 6 h | 8 h | 12 h | 24 h | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
50 ml | 100 | 50 | 25 | 17 | |||||
100 ml | 200 | 100 | 50 | 33 | 25 | 17 | |||
125 ml | 250 | 125 | 63 | 42 | 31 | 21 | 16 | ||
250 ml | 500 | 250 | 125 | 83 | 63 | 42 | 31 | 21 | |
500 ml | 1000 | 500 | 250 | 166 | 125 | 83 | 63 | 42 | 21 |
750 ml | 750 | 375 | 250 | 188 | 125 | 94 | 63 | 31 | |
1000 ml | 500 | 333 | 250 | 167 | 125 | 83 | 42 | ||
1500 ml | 750 | 500 | 375 | 250 | 188 | 125 | 60 | ||
2000 ml | 667 | 500 | 333 | 250 | 167 | 83 | |||
2500 ml | 833 | 625 | 417 | 313 | 208 | 104 | |||
3000 ml | 750 | 500 | 375 | 250 | 125 |
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