Madame B, 35 ans, est hospitalisée le 2 Mars 2001 à 10 heures dans le service de Cardiologie pour suspicion de phlébite. Madame B a en effet présenté ce matin une douleur brutale au mollet droit, avec oedème de la cheville.
A l'examen clinique, le médecin trouve:
- un signe de Homans positif
- un mollet droit rouge et douloureux
- des varices diffuses sur les membres inférieurs
- une phlébite du mollet gauche il y a deux ans lors d'une intervention chirurgicale gynécologique
- une insuffisance veineuses depuis plusieurs années, non traitée, madame B ayant refusée de voir un phlébologue.
- une échographie doppler des membres inférieurs
- e repos au lit strict
- la surveillance de la pression artérielle, du pouls, de la fréquence respiratoire
- la pose d'une perfusion de 500 ml de soluté glucosé isotonique 5% par 24 heures (garde-veine)
- de l'héparine IV au PSE à 28000 UI/24 heures
- des examens biolos: TCA, NF plaquettes
- au port de bas de contention
- à la reprise de son activité professionnelle
- à son hygiène de vie (le médecin a demandé à madame B d'arrêter de fumer).
Pour chacune de ces deux situations vous ferez ressortir les diagnostics infirmiers, les problèmes traités en collaboration, les actions du rôle propre.
VIRGINIE COUTERET
IFSI de BELFORT
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