Bilan de soins infirmiers : deuxième étape

Conclu entre deux (FNI, SNIIL) des trois syndicats représentatifs des infirmiers libéraux et l'Assurance Maladie le 29 mars 2019, l'avenant 6 est une disposition destinée à rénover le cadre conventionnel de l'exercice libéral.

Entre autres choses, elle prévoyait de remplacer la démarche de soins infirmiers (DSI) par la mise en place du bilan de soins infirmiers (BSI) et du nouveau mode de facturation afférent à compter de 2020. Après une première étape (concernant les patients âgés de 90 ans et plus) opérée dès janvier l'année dernière, une seconde est entrée en vigueur depuis le 1er janvier 2021 : désormais, le BSI est étendu aux patients âgés de 85 ans et plus. Cette avancée s'accompagne de la possibilité, pour les infirmiers libéraux, de coter 4 actes supplémentaires en matière de soins post-opératoires :

- une séance de surveillance clinique et d’accompagnement post-opératoire à domicile (AMI 3,9) ;
- une séance de surveillance du cathéter périnerveux pour analgésie postopératoire (AMI 4,2) ;
- un acte de retrait de sonde urinaire (AMI 2) ;
- un acte de changement de flacon de redon ou retrait post-opératoire de drain (AMI 2,8).

Début 2022, le BSI concernera les personnes âgées de 78 ans et plus avant généralisation à tous les patients, dès 2023.