Vaccination par les pharmaciens à domicile : l'Ordre infirmier insiste sur le libre choix du patient

Allumée vendredi 20 octobre, la polémique entre pharmaciens et infirmiers libéraux se poursuit à coup d'envois de communiqués. Chez les infirmiers, on s’indigne ; chez les pharmaciens, on préfère temporiser.

Dans un communiqué, Pierre-Olivier Variot, le président l’Union des syndicats de pharmaciens d'officine (USPO), à l’origine de la diffusion de l’information, tente d’éteindre ce début de polémique. Les pharmaciens, souligne-t-il, vaccinent déjà en-dehors de leur officine, lorsque « certains patients ne peuvent pas se déplacer pour se faire vacciner et n’ont pas accès à un autre professionnel de santé ». Et d’identifier les exemples de la vaccination contre le papillomavirus dans les collèges ou contre le Covid-19 pour certains résidents en EHPAD ou à domicile. « Beaucoup de pharmaciens ont déjà été confrontés à ces situations. Comme ils l’ont toujours fait, ils continueront à orienter en premier lieu le patient vers l’infirmier ou le médecin si ces derniers sont disponibles », plaide-t-il. Dans le cas contraire, et dans une optique de répondre aux besoins des patients, les pharmaciens recourront à l’autorisation du ministère de la Santé pour vacciner à domicile. « L’USPO a toujours défendu une stratégie de prévention partagée avec l’ensemble des professionnels de santé », tient-il également à rappeler.

Un appel au "boycott" qui ne passe pas

Un principe qui sonne aussi comme un avertissement. Car les réactions à chaud des syndicats d’infirmiers libéraux pourraient s’avérer contre-productives, alors que, dans le contexte d’un système de santé en tension, l’exercice coordonné et la collaboration apparaissent comme des pistes privilégiées pour favoriser l’accès aux soins. « Je tiens à indiquer au syndicat appelant « au boycott des pharmacies » que si cette menace arrivait à exécution, l’USPO ne manquerait pas d’alerter la DGCCRF », prévient ainsi Pierre-Olivier Variot.

En ligne de mire : le syndicat Convergence infirmière qui, en plus de les appeler à la grève, a incité les infirmiers libéraux « au boycott de toutes les pharmacies qui effectueront des pansements à leurs patients et les pharmaciens qui se déplaceront au domicile des patients ». Est également visée la Fédération nationale des infirmiers (FNI) qui, la première, a dégainé contre les pharmaciens vendredi 20 octobre, sommant le ministère de la Santé de s'expliquer. « Je rappelle à ces deux syndicats que leurs actions et propos vont à l’encontre des attentes des patients, du renforcement de l’accès aux soins et d’une stratégie ambitieuse de santé publique », insiste le président de l’USPO.

L'Ordre National des Infirmiers rappelle les règles en vigueur 

Contacté, l'Ordre National des Infirmiers a tenu de son côté à faire quelques rappels, précisant, en préambule que «les dernières évolutions en matière de vaccination ont suscité beaucoup d’émoi au regard d’une certaine imprécision légistique, source de controverses». Il a par ailleurs reprécisé plusieurs points, sans pour autant prendre fermement parti pour les IDEL, mais s'en tenant davantage aux règles en vigueur : 

«Il est essentiel de rappeler le caractère fondamental du libre choix du patient concernant son praticien. Il semble ici que l’imprécision du texte l’expose à interprétation. Il est important de rappeler qu’en l’espèce et comme les infirmiers, le pharmacien concerné est soumis à l’obligation de déclaration personnelle de cette activité vaccinale auprès de son Ordre. Enfin, il est essentiel de rappeler le rôle majeur des infirmiers dans la couverture vaccinale, comme cela a été démontré lors de la crise de la covid-19. Ils ont eu la capacité de développer le « aller vers ». C’est à ce titre, que l’Ordre national des infirmiers porte une proposition de reconnaissance d’un infirmier référent qui devrait voir ses compétences élargies»