Rééducation : à Hong-Kong, des infirmières redonnent le goût de la marche aux diabétiques

L'exercice demandé est simple mais efficace : marcher 30 minutes avec un rythme faible à modéré, par petits groupes de six à huit patients, dans le jardin de l'hôpital.

Avant de commencer, une infirmière évalue l'état des patients afin de s'assurer qu'ils sont en état de participer à cette activité. Elle mesure également leur glycémie, laquelle est de nouveau mesurée trente minutes après l'exercice.

Ensuite, l'infirmière amène les patients à discuter de leur expérience, en groupe, pendant 45 minutes, en leur donnant un retour d'information sur leurs valeurs glycémiques pré- et post-exercice.

L'infirmière peut également fixer des buts réalistes à court terme (par exemple en terme de glycémie) avec les patients afin que ceux-ci aient la satisfaction d'atteindre leurs objectifs, ce qui est une façon de les motiver pour la suite.

Dans cette étude, conduite auprès de 22 patients, l'exercice physique demandé a permis en moyenne d'abaisser la glycémie de 0,52 g/l. Tous les patients ont "développé une attitude favorable envers l'exercice", soulignent les auteurs, le Dr Yuk-Sim Chau, du Tung Wah Eastern Hospital, et ses collègues.

Les patients ont en particulier apprécié le retour d'information donné par l'infirmière sur leurs performances physiques et l'interprétation de leurs résultats glycémiques, le qualifiant "d'encourageant et de stimulant". Cela leur a en effet permis de faire le lien entre l'exercice réalisé et les bénéfices glycémiques obtenus.

D'autre part, la présence de l'infirmière et l'évaluation de leur état réalisée au préalable leur ont permis de se sentir en sécurité au cours de l'exercice.

Ainsi, le programme a redonné confiance et motivation aux patients, commentent les auteurs, qui souhaiteraient reconduire l'étude avec, cette fois, un groupe contrôle./arg

(Journal of clinical nursing, octobre 2005, vol. 14, n° 9, p. 1.257-1.259)