Vincent 10 ans, 35 kg a subi au bloc opératoire sous anesthésie générale une immobilisation plâtrée brachio-anté-brachial pour traitement d’une fracture de l’extrémité inférieure des 2 os de l’avant-bras.
Vincent est connu pour présenter un problème d’asthme avec le traitement suivant :
- Sérétide 2 sprays par jour
- Atrovent spray 1 fois par jour.
A la sortie de SSPI :
Vincent présente un score d’Aldrete de 10 et le traitement antalgique suivant a été prescrit :
- Au bloc opératoire : Nifluril suppositoire 700 mg
- En SSPI : Nubain 8 mg une injection en intraveineuse
- Perfalgan 600 mg intraveineux
- Puis relais par Dafalgan 1 gélule 4 fois par jour
- Réalimentation dans 3 heures.
3 heures après son admission dans votre service, Vincent présente une paresthésie du bras droit et les doigts sont enflés.
Devant ce tableau, Vincent s’agite et sa respiration devient sifflante.
Quelle sera votre prise en charge à la sortie de la SSPI ?
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