La sélection du mois de mars 2019

En ce mois de mars qui s'achève, nos lectures nous plongent au coeur des pratiques soignantes où chacun cherche la bienveillance au travail. Les ouvrages présentés nous immergent aussi au coeur de questions de société, douloureuses : les urgences et leur organisation délétère tant pour les soignés que pour les soignants, le deuil périnatal, sujet si difficile mais encore tabou… Bonne lecture !

Droits et place des personnes soignées à l’hôpital

Le patient à l'hôpital est passé, ces dernières années, du statut d'objet de soins à celui de personne soignée désirant comprendre le choix et les risques encourus du traitement envisagé. La personne soignée revendique non plus seulement un consentement éclairé mais une participation à la décision thérapeutique. Or, cette implication n'est possible que sur la base d'un accès à une information délivrée selon une forme adaptée et dans le respect de ses droits : le droit à être informé durant la prise en charge, y compris lors de la survenue d'un événement indésirable grave ;  le droit à recourir à un médecin médiateur ; le droit d'être assisté par un représentant des usagers ; les droits concernant la fin de vie… Pratique et contextualisé, ce guide coordonné par le Dr Jean-Pol Depoix-Joseph, médecin médiateur à l’AP-HP (Paris), actualise les connaissances sur les droits des patients et leur place à l'hôpital : grâce à la diversité de ses auteurs (cadre de santé, chargé de relations à la Haute Autorité de santé, philosophe, directeur d'hôpital, médecins de soins palliatifs, médiateur, représentant des usagers, juriste...), il propose une approche pluridisciplinaire et confronte ainsi les points de vue de professionnels qui seront amenés à collaborer et à se positionner sur ces questions au quotidien.

Le livre permet à tout soignant de se mettre à jour ou de s'informer, afin de mieux respecter les droits auxquels les patients et leurs familles peuvent prétendre. Il sera aussi utile aux usagers qui s'interrogent sur leurs voies de recours. Ils appréhenderont la richesse et la complexité de cette thématique à la croisée de considérations juridiques, éthiques, pratiques, techniques...

• Droits et place des personnes soignées à l’hôpital, sous la direction de Jean-Pol Depoix-Joseph, Editions Lamarre, Exercice professionnelle , février 2019, 22,50 €

Bienvenue aux urgences

Les urgences, qui n’y a pas mis les pieds au moins une fois dans sa vie  ? En 1990, nous étions 7  millions à avoir franchi leurs portes. Trente ans plus tard, nous sommes 20 millions. Vingt millions à nous y presser la peur au ventre avec un bras cassé, un enfant fiévreux, une blessure bénigne ou pas, un infarctus… Ou simplement avec nos angoisses. Vingt millions à y faire la queue des heures durant, à côté de SDF venus y trouver refuge, de toxicomanes en manque, de personnes âgées que les institutions spécialisées ne veulent plus prendre le risque de soigner. Vingt millions pour qui ces urgences sont devenues le dernier recours médical quand le médecin de ville a tiré sa révérence, quand le spécialiste nous donne des rendez-vous à trois mois, ou quand nous ne savons plus vers qui nous tourner avec des proches en phase terminale… Certains s’étonnent qu’il y ait des accidents  ? Que parfois des patients soient oubliés sur un brancard  ? À lire l’excellente enquête menée par Jean-Marie Godard au plus près du personnel des urgences, on s’étonne surtout qu’il n’y en ait pas plus. Les femmes et les hommes qui y travaillent sont en première ligne. Au front du social et du médical. 24 heures sur 24. Mais malgré leur dévouement, comment espérer qu’ils résolvent cette équation impossible  : faire face à toujours plus de malades avec toujours moins de moyens. Alors, ils accumulent les heures… jusqu’à frôler le burn-out.

Une immersion d’un an au cœur des urgences retrace la vie, les pensées, les passions de ceux qui, malgré le manque de moyens et les contraintes, continuent à protéger la santé des Français

• Bienvenue aux urgences. L’hôpital comme vous ne l’avez jamais vu, Jean-Marie Godard, Editions Fayard, mars 2019, 18 €

La bienveillance au travail

Trop de stress, pas assez de motivation, comment en sortir ? On sait aujourd'hui que le travail est une forte source de stress, dont l'impact peut être ravageur sur les individus mais aussi sur les entreprises. A contrario, on sait également que la bienveillance - et les émotions positives en général - diminue les effets du stress et favorise à la fois la créativité et la motivation des individus à s'engager dans des activités améliorant ainsi leurs talents et leurs compétences. Pourquoi, dans ce cas, ne pas développer plus de comportements bienveillants afin de créer une ambiance de travail plus en harmonie avec ce que nous sommes ? C'est le voeu de l'auteur et c'est là tout l'intérêt du livre : il s'agit d'un véritable guide pratique destiné à vous aider, que vous soyez manager ou managé, à changer de posture, afin de retrouver santé et envie. Il vous sera alors possible de transmettre cette motivation autour de vous, clé de votre propre épanouissement au travail et de la réussite individuelle et collective.

La bienveillance ouvre une brèche. C’est la revendication, par et pour chacun, de donner le meilleur de lui-même, de libérer toutes ses potentialités et, partant, de mieux servir le groupe

• La bientraitance au travail. Trop de stress, pas assez de motivation, comment en sortir ? Docteur Philippe Rodet, Editions Eyrolles, février 2019, 15 €

Médecins, soignants. Osons la littérature

Sous la forme d'une anthologie commentée en trois mouvements, ce livre fait dialoguer deux la littérature et l’éthique médicale. La première partie s’appuie sur des extraits de textes théoriques – de la philosophie, de la sociologie, de l’anthropologie, des études littéraires et sémiologiques – pour éclairer certains concepts souvent mobilisés par la réflexion éthique. Illustrant la valeur de la lecture littéraire pour le savoir médical et soignant, la deuxième partie orchestre une soixantaine d’extraits de textes autour de thématiques invitant à une telle réflexion éthique : l’annonce d’une mauvaise nouvelle, le handicap, la vieillesse, la souffrance, les défis de la nouvelle médecine... La troisième partie propose à l’imaginaire contemporain un parcours intemporel dans la lettre écrite. Conçu dans l’esprit des Humanités médicales, ce livre s’offre comme un laboratoires de questions contemporaines d’éthique du soin
Mises en situation ou parcours simplement (re)créatif, ces textes sont destinés à favoriser une expérience complexe : immersive, réflexive et extensive, facilitée par les références bibliographiques auxquelles le lecteur pourra se reporter…

• Médecins, soignants. Osons la littérature. Un laboratoire virtuel pour la réflexion éthique. Maria Cabral, Marie-France Mamzer, Editions Sipayat, mars 2019, 24 €

53 jours d’un amour éternel

Comment se relever de la perte de son enfant d’un mois et demi, épreuve terrible, indescriptible et contre-nature ? Ce témoignage d’une maman endeuillée dévoile son expérience pendant sa grossesse, lors de son accouchement, puis quelques heures après lorsque les événements dramatiques s’enchaînent pour son bébé. Entre doutes, espoirs et belles rencontres, l’ouvrage retrace ensuite les semaines de combat contre la maladie, les derniers jours de la vie de son fils puis sa mort, pour enfin se focaliser sur l’après : le long travail de reconstruction et d’acceptation dans une société où le sujet du deuil périnatal reste encore tabou.

Des thématiques fortes et d’actualité constituent le socle de cet ouvrage : la maternité, le combat de parents contre la maladie de leur nourrisson, la détérioration de l’hôpital public, les soins palliatifs, le sujet tabou du deuil périnatal, le poids de l’héritage familial, la reconstruction d’un couple après la perte d’un enfant, l’expérience de la métaphysique et la quête absolue du bonheur…

Atteint d’une pathologie neurologique irréversible, Ruben décède dans les bras de sa mère, dans sa chambre d’hôpital, après cinquante trois jours de lutte contre la maladie

• 53 jours d’un amour éternel, Marie Carline Bour Sternis, Témoignage, Coëtquen Editions, 2019,  livre papier 13 € / livre numérique 4,99 €

Bernadette FABREGASRédactrice en chef Infirmiers.combernadette.fabregas@infirmiers.com @FabregasBern