La sélection du mois d'avril d'Infirmiers.com

Chaque mois, la rédaction d'Infirmiers.com vous propose ses conseils de lecture… Une nouvelle rubrique comme une occasion d'affûter sa curiosité et de parfaire son savoir dans bien des domaines !

Comprendre et soulager la douleur – 3e édition

Bien qu'elle soit au coeur des préoccupations des soignants, la prise en charge des patients douloureux demeure difficile. La nouvelle édition de cet ouvrage a pour objectif de soutenir la formation des professionnels de santé aux démarches d'éducation, de prévention, d'évaluation et de traitements. Le livre aborde les aspects les plus classiques mais également les plus récents de la douleur. Il réunit les compétences d'un médecin spécialiste de la douleur, claire Chauffour-Ader, et d'une infirmière qualifiée, Marie-Claude Daydé, dans sa prise en charge. Pour ces soignantes, comprendre et soulager la douleur d'un patient ne se conçoit qu'en allant à la rencontre de son entière individualité physique et psychique. Les questions traitées dans ce livre et illustrées de situations cliniques sont les suivantes : aspects déontologiques et législatifs, formation, mécanismes de la douleur, les différents types de douleurs, évaluation et prévention, traitements médicamenteux et non médicamenteux, douleurs induites, douleur et souffrance en soins palliatifs. Ce double regard apporte une vue originale sur un des symptômes les plus fréquents en médecine, aujourd'hui considéré comme une priorité de santé publique.

Comprendre et soulager la douleur cherche à situer la douleur non pas comme objet de science mais bien comme une rencontre, chaque fois singulière, avec un sujet unique, dont l'histoire et le contexte de vie sont particuliers.

Comprendre et soulager la douleur – 3e édition, Claire Chauffour-Ader, Marie-claude Daydé, Editions Lamarre, février 2016, 22,50 €.

La vie au bout des doigts

Aujourd'hui, la mort ne présente plus ce caractère inéluctable qui, par nature, est le sien. Des médecins, de plus en plus performants grâce à la technologie moderne, assistés par un personnel soignant aussi compétent que dévoué, luttent jour et nuit pour en repousser les limites, voire la vaincre. Mais l'homme parviendra-t-il, un jour, à assouvir son vieux rêve d'immortalité ? Les progrès de la science le rassurent quant à l'avenir de l'humanité à moyen terme, et l'hubris, cet orgueil démesuré qui peut s'emparer de l'homme, lui fait croire qu'il sera, un jour, l'égal de Dieu.
Heureusement, la philosophie est là pour le ramener sur terre, lui rappeler sa finitude et le placer face à ses responsabilités. Un médecin, un chirurgien et une philosophe ont, un jour, décidé de consacrer leur vie au service de l'humanité. Ils relatent ici leur expérience au chevet des malades et ont à coeur de méditer le rôle de la main comme prolongement du cerveau dans la relation à l'autre. Si la guérison du corps et de l'esprit vont de pair, c'est bien un message d'espoir qui est délivré ici.

Si l'on comprend facilement que la vie est au bout des doigts » du chirurgien et du réanimateur, elle est également au bout des doigts du philosophe...

La vie au bout des doigts, Pr Henri Joyeux, Dr laurence Vanin, Dr Jacques di Constanzo, Editions Desclée de Brouwer, 16,90 €.

Des savoirs professionnels infirmiers. Pour une valorisation des apprentissages informels.

Les mutations économiques, scientifiques, technologiques ou sociales génèrent une évolution rapide et constante des savoirs nécessaires à la pratique quotidienne infirmière dans les établissements de santé. Les enjeux de ces transformations sont majeurs pour une profession devant se former en permanence pour prodiguer des soins adaptés à la population. Le concept d’apprentissage informel, découlant directement de la pratique quotidienne, est en adéquation avec la nécessité d’actualiser sans cesse ses connaissances pour assurer des soins de qualité. Peu visibles donc peu reconnues, ces formes d’acquisition de connaissances sont pourtant réalisées chaque jour par les infirmières amenées à chercher dans leur environnement des ressources pour répondre aux questions qu’elles se posent. Que ces apprentissages soient intentionnels, incidents ou implicites, conscients ou inconscients, ils font partie intégrante des savoirs professionnels infirmiers. L’objectif de cet ouvrage est de mettre en valeur cette dynamique d’apprentissage qui dépend des dispositions singulières de la personne, mais aussi des interactions avec l’environnement de travail et du caractère plus ou moins apprenant d’une organisation. Pour mieux révéler ces acquisitions de connaissances, une enquête a été menée auprès de trente infirmières qui ont noté dans un journal de bord leurs apprentissages quotidiens, des entretiens permettant de faire ressortir les plus implicites. L’organisation hospitalière favorise le plus souvent les apprentissages, mais ceux-ci peuvent être propres à des services voire à certaines personnes. Il existe ainsi de réels îlots d’apprentissage dans les établissements. Si ceux-ci sont à la source d’un enrichissement individuel des savoirs, il s’agirait de mettre davantage en lien les espaces et les personnes pour que les organisations deviennent toujours plus apprenantes.

Les infirmières sont amenées à actualiser en permanence leurs connaissances pour assurer des soins de qualité. Ce livre met en valeur l’enrichissement des savoirs rendu possible par la pratique quotidienne.

Des savoirs professionnels infirmiers. Pour une valorisation des apprentissages informels, Anne Muller, Editions Seli Arslan, avril 2016, 24,50 €.

Pratique du calcul de doses. Comment éviter les erreurs

Cet ouvrage analyse les types d'erreurs les plus communément commises par les infirmières, présente des réflexions pour mesurer l'erreur humaine dans la réalisation des calculs de doses et propose des solutions, qui passent par la notion de « doute ». Le calcul de doses est une étape essentielle dans la mise en œuvre d’une thérapeutique médicamenteuse. Cette activité, répétée quotidiennement par les infirmières, constitue une démarche cognitive totalement incorporée par ces professionnelles de la santé. Cependant, des erreurs de calculs de doses médicamenteuses peuvent survenir avec des conséquences parfois dramatiques, ce qui en fait une réelle question de santé publique. Ce constat nous amène à interroger tous les facteurs qui impactent le calcul de doses, qu’ils soient liés au contexte de travail (technique, professionnel et organisationnel), au sujet lui-même ou encore à la formation initiale qui permet de mettre en place cette compétence chez les soignants. Les calculs de doses médicamenteuses apparaissent bien plus complexes que des mathématiques simplement appliquées à une pratique professionnelle : ils semblent intimement liés aux situations et donc bien plus difficiles à explorer. De ce travail ont émergé des confirmations autour de la sécurisation individuelle et collective de l’activité par les infirmières et des pistes de réflexion autour de la place des mathématiques en contexte professionnel.

Cet ouvrage permet de faire l’état des lieux des pratiques et s’aventure sur le terrain délicat de l’erreur humaine.

Pratique du calcul de doses. Comment éviter les erreurs, Daniel Benlahouès, Estem – Vuibert, mars 2016, 20 €.

Le transhumanisme. Faut-il avoir peur de l'avenir ?

Le transhumanisme est un courant de pensée, désormais international, prônant l'usage des sciences et des techniques, dans le but d'améliorer l'espèce humaine, en augmentant les performances physiques et mentales de L'homme. Il considère en outre certains aspects de la condition humaine tels que le handicap, la maladie, le vieillissement ou la mort subie comme inutiles et indésirables. À ce titre, il interroge et il inquiète… Pour éclairer l'actualité de façon constructive, et tracer un pont entre les fantasmes et la réalité, l'auteur décrypte ce courant de pensée en proposant un texte accessible, synthétique et vivant. Il commence par faire un retour historique sur les origines et les influences du transhumanisme. Il s'interroge ensuite, à travers une lecture humaniste de la situation actuelle, sur la pertinence d'une telle "révolution". Il nous interpelle enfin sur les orientations que nous souhaitons réellement donner à notre évolution en soulignant les parts d'ombre et les raisons d'espérer.

II n'est plus temps de savoir si nous sommes capables d'accompagner un tel virage, de nous y adapter : nous sommes déjà dans la tourmente.

• Le transhumanisme. Faut-il avoir peur de l'avenir ? Béatrice Jousset-Couturier, Editions Eyrolles, avril 2016 , 16 €.

Bernadette FABREGAS Rédactrice en chef Infirmiers.com bernadette.fabregas@infirmiers.com @FabregasBern