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PROTOCOLES

Fiche technique - Préparation cutanée de site opératoire

Publié le 19/08/2023

OBJECTIF

Prévenir l'infection du site opératoire par une préparation optimale.

PRÉALABLE

Le patient doit prendre une douche complète avant son admission selon la procédure qui lui a été remise.

RÈGLE D'OR

La même gamme d'antiseptique doit être utilisée en hospitalisation et au bloc opératoire.

LA VEILLE DE L'INTERVENTION

La veille de l'intervention, le patient prendra une douche et un shampooing, avec ses savons et shampooing personnels (neufs de préférence) ou avec un savon antiseptique selon les protocoles de service.

LE JOUR DE L'INTERVENTION

La dépilation

Les recommandations récentes préconisent une dépilation AU MINIMA, si nécessaire. Le rasage au rasoir manuel est proscrit.  L'usage des tondeuses ou des crèmes dépilatoires est recommandé, si nécessaire.

 

La douche : elle est sous la responsabilité de l'infirmière

 

Matériel

Savon et shampoing antiseptique selon protocole du service

Procédure

Vérifier l'absence de bijoux, montres, aliances, colliers, bracelets, vernis, etc..

Savonnage complet du corps toujours de haut en bas, shampooing avec shampooing doux ou savon antiseptique selon le type de chirurgie. Visage : insister sur le nez et les oreilles

Toilette génitale soigneuse

Cette douche sera complétée par un brossage des dents

Après la douche : chemise et lit (drap+alèze) propres

La prémédication : horaire déterminé par l'anesthésiste

Consigner le type de préparation cutanée sur la fiche de liaison avec le bloc

En salle d'opération : 4 étapes ---> 1 minute par étape

Pratiquer une détersion à l’aide d’une solution moussante antiseptique suivie d’une désinfection large du site opératoire.

Rinçage du champ à l'eau stérile et séchage

Premier champ stérile de d'antiseptique alcoolique par la panseuse

Deuxième champ d'antiseptique alcoolique badigeonné sous la responsabilité du chirurgien

 

Sources :Conférence de consensus « Gestion pré-opératoire du risque infectieux, SF2H 2016
Texte revu le 19 août 2023 par Bruno GUERRY, Cadre de santé infirmier

Source : infirmiers.com